慢病保障、异域就医、电子凭证……威海医保这些事与你相关

7月23日上午10:30,市信息办举走信息发布会,市医疗保障局局长、党组书记毕兴全,市医疗保障局党构成员、副县级干部于华伟,市医疗保障服务中心信息体系科副科长毕海介绍了2020年上半年医疗保障做事情况。

为全市疫情防控和经济社会发展挑供坚实保障

★疫情防控方面:

浓密出台系列医疗保障政策。扩大人员保障四周,对确诊、疑似患者以及留不都雅人员执走一致医疗保障政策,整齐先就医后结算,彻底解决患者的后顾之郁闷。

统筹做益疫情期间保供稳价做事。纳入市级监测的重点防控药品及医用耗材数目扩大至42栽,监测点数目达到18个。

详细优化“阳光医保”经办绿色通道。大力推走医保业务“不见面”经办,积极推走医保业务“网上办、掌上办、邮寄办、帮代办”等服务模式。经由过程该模式已办理各类事项75.8万件。

为一线医务人员挑供保障声援和关心关喜欢。积极疏导对接商业保险公司,为吾市105家疾控和医疗机构的11699名医护人员每人施舍了一份保额20万元的人身保险。

★助力企业复工复产方面:

阶段性降矮职工医保缴费费率。政策惠及全市2.12万家参保企业,展望全年减轻社会义务5.3亿元,其中减轻企业义务3.11亿元。

落实缓缴职工基本医疗保险费政策。对受疫情影响,面临一时性生产经营难得的中幼企业,批准其申请最长6个月的医疗保险费缓缴期。缓缴期间,免收滞纳金,企业职工可按规定依法享福医疗、生育保险待遇。

拨付专项基金助力企业复工复产。累计拨付周转金5.97亿元,特意用于向医药生产和配送企业付出医药货款,现在货款已通盘结清。

进一步添大政策扶持力度。将国家卫健委新冠肺热诊疗方案确定的药品及临床诊疗项现在,通盘一时纳入医保基金付出四周,鼓励企业生产治疗所需药品、试剂、耗材、设备等。拓宽医药企业出售渠道,现在已有16个品栽38栽规格(型号)产品在省药采平台挂网出售。

辛勤推进医药企业复工买卖。截至6月终,全市2153家医保定点零售药店、诊所通盘一般买卖。

坚决打赢医保脱贫攻坚战

★ 辛勤确保难得人员参保缴费全遮盖。从年头最先,主动为难得人员同一办理参保、同一划拨保费、同一待遇享福标识,并竖立动态比对机制,安排专人每天跟踪难得人员参保缴费和待遇享福情况。截至6月终,吾市共有难得人员41027名,已通盘参保缴费并一般享福待遇,实现了基本医保、大病保险、医疗援助3个100%全遮盖;详细落实难得人员居民医保幼我缴费补贴政策,今年以来吾市共为41592名难得人员落实参保补贴1846.98万元。

★ 辛勤确保难得人员待遇落实全到位。截至6月终优信彩票快三平台登录入口,难得人员共发生入院医疗费用5551.76万元优信彩票快三平台登录入口,“一站式”结算资金4730.78万元;其中优信彩票快三平台登录入口,建档立卡拮据人口共发生入院医疗费用3190.73万元,相符规医疗费用2957.51万元,“一站式”结算资金2719.52万元;已将17276名难得人员纳入了慢病保障四周,为其减轻医疗费用义务557.19万元,在全省率先实现了难得人员在全国四周内入院各项医保待遇“一单即时结算”。

★ 积极构建标本兼治的医保扶贫长效机制。一方面,以有效提防群多因病致贫返贫为现在的,构建解决相对拮据人口医疗保障题目的长效机制。对相符条件的相对拮据人口履走免费参保,确保人人享福医疗保障,在与其他群体享福同样的基本医保、大病保险待遇的情况下,添添医疗援助待遇,将现在的多重保障归并纳入至基本医保、大病保险、医疗援助三重保障制度框架内,确保这片面群体幼我承担的费用不超过相符规医疗总费用的20%。现在已在文登区和荣成市开展试点。另一方面,以推走下层服务做事队制度为主要内容,构建医疗保障下层服务的长效机制。成立“医疗保障下层服务做事队”,以“送政策”、“送药品”、“送服务”、“听民意”的“三送一听”为主要内容,为包括难得人口在内的一切参保群多挑供“一对一”的医疗保障服务,详细打通医保服务的“末了一公里”。医保下层服务做事队主要以家庭大夫团队为主干,现在已在全市四周内共竖立了390支做事队,队员达1900多名。

辛勤升迁群多对医保做事的抑闷度

★ 把挑高群多抑闷度和便捷度行为做事起程点,精准助推医保经办服务挑档升级。

挑高经办窗口服务程度。精简流程、压缩时限、缩短原料。基本医疗保险参保登记、医疗保险相关迁移、异域就医备案等26项医保业务实现即时办结,比省医保局请求的即时办结事项高出18个百分点。

简化异域就医备案手续。实现异域备案手续掌上办、网上办、电话办等办理手段,异域居住备案后可在居住地和参保地同时享福医保待遇;异域急诊备案挑供急诊诊断表明,即可实现跨统筹地联网结算。

不息强化“一站式”即时结算机制。赓续优化医保就医结算流程,已实现拮据人口医疗待遇“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,经由过程即时结算机制,减轻参保人员垫付医药费的经济义务。

高度偏重群多逆映诉求,成立了特意的投诉举报科,截至6月终,共处理各类政民互动、12345热线910余件,答复业务询问近2.1万个。

着力打通医保服务“末了一公里”。为让医保业务下沉到下层、下沉到一线,添快医保做事站建设,将下层医保服务窗口前移,现在已在13家定点医疗机构竖立了医保做事站,对市内转诊转院备案联网、复活儿参保、生育津贴申领等16项医保经办业务进走下沉,详细升迁医保下层服务能力。

★ 筑牢下层健康网络,着力做益慢病群体医疗保障做事。

降矮“两病”准入条件,将居民“两病”检查、检验等相符规门诊费用纳入保障四周,优等及以下定点医疗机构不设首付标准,二级及以上定点医疗机构的首付标准为100元,报销比例为60%旁边,高于省平均程度10个百分点。

在全市新添14家社区卫生服务中心行为“两病”定点医疗机构,实现从镇卫生院至村卫生室,社区卫生服务中心至社区服务站的有效延迟,有效升迁了慢病下层服务能力,普及参保群多“足不出村”即可在家门口取药就医。

健全完善了门诊慢病综相符管理服务长效机制,搭建直通市县乡下四级的“互联网 医保 医疗 医药”门诊慢病管理综相符服务平台,变通采取村卫生室即时结算、邮递送药上门、起伏巡诊车等多重服务形势,为参保群多挑供便捷一体化的医保服务。现在,该做事模式已在全市多个区市张开试点,配置了巡诊车及配送车18辆、起伏健康管理幼屋500多个;启动全市医保下层服务进乡下运动,在高区成立了全市首个慢性病管理服务中心;全市累计开通100余个村卫生室平台结算功能,累计办理慢病业务9700多笔。

★ 足够发挥“互联网” 医保效答,让全市参保群多共享信息化收获。

添大“互联网 ”医保政策扶持力度。制定了“互联网 ”医疗服务添添制定,清晰了“互联网 ”医疗服务四周、收费价格和结算标准、付出手段等内容,对线上和线下医疗服务履走同一管理。

积极推广医保电子凭证行使。吾市行为医保电子凭证试点城市之一,现在已实现注册、签发、扫码购药、就医结算、服务大厅业务“刷脸办”等多个功能,在全省医保电子凭证推广行使的统计通报中,吾市共有52余万参保群多成功激活操纵,激活率位居全省16地市首位,并在全市700余家定点药店实现“刷卡”消耗,市级医保服务大厅已经实现了操纵医保电子凭证办理医保公共服务的场景行使。

推进“互联网 ”医保经办业务。积极推进“互联网 ”医保经办业务,及时梳理并上线发布了基本医疗保险参保登记、医保相关迁移、转外就医备案等24项高频事项的网上办理流程,上线“威海阳光医保”幼程序,并接入“鲁医保”全省掌上业务大厅,发布了参保信息查询、门诊慢性病资格确认备案等26项掌上办理事项,全市医保经办业务“不见面”办理率达98.6%。

打通征缴业务的末了一公里。变化以去窗口打印医保缴费票据服务模式,在全省四周内较早实现医保缴费电子票据的行使,近日开出全市首张医保电子票据。

★ 强化医保重点四周改革,及时将改革奏效惠及于民。

详细落实国家、省荟萃带量采购相关政策,药械说相符采购实现常态化、规范化,保障群多及时享福到削价奏效。4月15日,国家带量采购32栽药品中选终局在吾市落地实施,平均削价幅度达53%,最高削价幅度达到95%。中选药品遮盖多个治疗四周,削价药品栽类更多,优惠力度较大,同时,吾市鼓励医保定点民营医药机构自愿参添,确保威海患者及时用上这批“削价药”,展望年可撙节医疗费用3100多万元。

强监管、挤水分,推动市级荟萃带量采购常态化,放大降费效答。依托市公立医院药械采购说相符体和青岛-淄博-烟台-潍坊-威海-东营-滨州跨区域采购联盟,逐渐扩大市级层面招采品栽四周。6月份在全市四周内开展了四肢创伤固定类高值医用耗材荟萃带量采购,展望年可撙节医疗费用开销800多万元。7市跨区域采购联盟不息履走轮流牵头制度,5月份开展了注射器、采血针等5大类19个规格产品的荟萃带量采购,平均降幅约50%,年可撙节医疗费用开销900万元。

行为全省DRG付费试点城市,已挑取吾市18家试点医疗机构前三年的基本医疗保险结算数据和医疗机构病案首页数据,已完善第二轮数据处理和分组,共确定838个本地病组,完善现阶段结算数据和病案首页数据实时抓取对答,为DRG模拟付费结算做益前期准备。

开展日间病房试点扩围做事。进一步完善中医日间病房结算管理政策,扩大试点医疗机议和中医适当技术四周,一向已足群多多样化诊疗需要。现在,已将试点四周扩大到全市35.5%的定点医疗机构,试点病栽添添到36栽。

★ 强化基金坦然哺育,辛勤维护医保基金坦然。

足够行使媒体平台、门户网站、经办服务大厅等,详细宣传基金监管政策法规,在全市定点医药机构醒现在位置张贴“十禁止”“五禁止”“四禁止”等宣传海报、宣传页7万余份,投入近23万元结构印制发放了《医保政策问答》宣传手册6万余份。荟萃曝光抨击敲诈骗保的案例典型,赓续强化抨击敲诈骗保的高压态势。

★ 狠抓医保队伍作风建设,深入打造“阳光医保”服务品牌。

详细创树医保部分良益现象,在市直部分中首推“机关履职清单”,细化岗位职责、优化做事流程,构建首权责清亮、流程规范、风险清晰的廉政风险防控体系,清单收获全市四周内推广。详细强化医保体系内限制度体系建设,出台了吾市医保经办机构内部限制暂走手段,从结构机构、业务运走、基金财务、信息体系、内部限制监督检查等五方面对医保经办业务进走内控管理。

Q:

市民在医院能否直接操纵医保电子凭证就医?

A:

现阶段,威海市立医院、文登整骨医院已经具备了操纵医保电子凭证就医结算的条件。参保人经由过程手机出示二维码,无需实体卡即可完善挂号登记、出院结算、购药付出等就医服务。包括燕喜堂、迪沙药堂、京鲁医药、九誉堂、尚德堂、盛和堂等700余家定点药店已实现扫码购药,码上付出。

值班总编:王岚

复审:谭立勇

编辑:刘思冰

来源:威海发布

声明:吾们所转载的一切文章、图片、音频视频文件等原料版权归版权一切人一切,因非原创文章及图片等内容无法逐一和版权者相关,如原作者或编辑认为作品不宜上网供行家涉猎,或不该无偿操纵,请及时报告吾们,以敏捷采取正当措施,避免给两边造成不消要的经济亏损。

◆威海再次上调退息人员养老金,7月终前发放到位!

◆连发预警!威海暴雨片面大暴雨 11级大风!

◆省当局通报外彰!威海三地上榜!

◆威海公共停车场建设挺进来了!

掌上威海 威海信息网旗下微信门户

作者最新文章中共威海市委十五届九次整体会议举走07-2422:12上半年吾市难得人员通盘参保缴费享福待遇07-2422:07大风黄色预警未消弭!威海异日三天最高29℃,还有雨……07-2422:07相关文章首创置业不再保守 30亿元大手笔北京拿地 溢价率达18.26%哈市道外区赓续清算共享单车 镇日暂扣100余台李晓旭膝盖交叉韧带主要毁伤,中国篮球的铁汉泪洒赛场直击成都车展|沃尔沃全系阵容亮相,发布崭新服务理念社银配相符,共育“幼幼银内走”设为首页© Baidu 操纵百度前必读 偏见逆馈 京ICP证030173号 京公网安备11000002000001号返回顶部

前有WeWork折戟IPO,现有优客工场“流血”上市,两大独角兽相继跌落神坛,尤其在疫情冲击下,联合办公行业似乎正遭遇最艰难时刻。

7月22日可谓是A股值得铭记的大日子:修订后的新版上证综指正式亮相,科创板开市一周年首批上市公司解禁。

据香港大公文汇报道称,入境事务处再有职员确诊新冠肺炎。患者是入境事务主任协会主席黎伟生,24日凌晨时分确诊入院。他于湾仔入境事务大楼9楼的居留权证明书组上班,其办公室目前已进行清洁消毒。其妻子也于早前确诊,为高级入境事务助理员,在大楼14楼上班。(海外网)

原标题:张一鸣的TikTok选择题:拯救还是出售?

原标题:巩俐真实不装嫩,但不妨碍她穿的年轻,鞋子穿的倒像个老年人!

原标题:2400点只是创业板的中继站    

本周,已经持续上涨多时的创业板一举站上2400点大关,此时已经较去年年底时的不到1800点高出600多点,涨幅超过33%。创业板也因此成为今年上半年世界主要证券市场中涨幅最大的一个权益品种板块。

posted @ 20-07-25 11:10 作者:admin  阅读:

Powered by 幸运快三 @2018 RSS地图 html地图